مواد فیلر در تزریق ژل و چربی

مواد فیلر یا پر کننده ترکیبات مختلفی هستند که به منظور پر کردن چین و چروک ها و تزریق چربی یا افزودن حجم به بافت های مختلف استفاده می شوند.

 در گذشته بیشتر از سیلیکون برای این منظور استفاده می شد ولی به علت احتمال وجود عوارض نا خواسته امروزه بیشتر از ترکیبات هیالورونیک اسید استفاده می شود.

این ماده به طور طبیعی در پوست و دیگر بافتهای ما وجود دارد. ترکیبات موجود از این ماده به طور آزمایشگاهی و با روش تخمیر حاصل می شوند.

بنا بر این خطر انتقال بیماری صفر و خطرایجاد حساسیت بسیار اندک بوده و نیازی به تست حساسیت نیز نخواهد بود.

اثر این مواد تا کی در بدن باقی می ماند؟

هیالورونیک اسید توسط بدن ما پس از مدتی جذب میشود بنا بر این اثر این مواد دایمی نیست.

معمولا در بافت های پر تحرکی مثل لب ها این مواد زودتر جدب میشوند ولی در سایر قسمت ها ممکن است تا یک سال نیزدوام داشته باشند. معمولا تزریقات بعدی با میزان کمترو برای مدت بیشتری باقی می مانند.

آیا می توان از تزریق فیلر و بوتاکس به طور توام استفاده کرد؟

هیچگونه منعی برای استفاده توام این دو و تزریق چربی وجود ندارد. در واقع بوتاکس بیشتر برای بخش های فوقانی چهره و مواد فیلر برای قسمت های تحتانی کاربرد دارند. بنابر این با تزریق هردوی این مواد نتیجه بهتری عاید خواهد شد.

بهتر است روز تزریق آرایش نداشته باشید. همچنین چنانچه از ویتامین ای استفاده می کنید بهتر است از سه روز قبل از تزریق مصرف آن را قطع کنید. مصرف مسکن یا آرام بخش قبل از تزریق ممکن است به شما راحتی بیشتری بدهد.

من برای تزریق این مواد غالبا از بلوک عصبی ناحیه استفاده میکنم بنابر این به هنگام تزریق تقریبا دردی احساس نخواهید کرد.

گاه کبودی کوچکی در برخی نقاط تزریق ایجاد می شود که به سهولت با مواد آرایشی قابل پوشانیدن بوده و پس از چند روز از بین می رود.

 همچنین همانند هر تزریق دیگری ممکن است قرمزی و تورم در ناحیه تزریق ایجاد شود که آن نیز پس از چند روز از بین خواهد رفت.

اسکارلت

اسکارلت از امواج رادیوفرکانس با تکنولوژی فرکشنال میکرونیدلینگ استفاده نموده، و بعنوان اولین تولید کننده سیستمهای FMR در دنیا، درحال حاضر، شناخته شده ترین برند تکنولوژی فرکشنال می باشد.

در دستگاه اسکارلت 25 عدد نیدل بطور همزمان وارد پوست می شود که عمق نفوذ آنها بین 0.5-3.5 mm با دقت 0.1 mm  قابل تنظیم می باشد.

 آرایش این نیدل ها طبق یک شبکه ماتریکسی بسیار پیشرفته و بصورت Bipolar می باشد.

گرمای تولید شده توسط RF از یک طرف موجب افزایش سنتز کلاژن و الاستین شده، از طرف دیگر، موجب Remodeling کلاژن می شود.

با توجه به قانون اهم در مورد میزان عبور جریان الکتریکی از مقاومتهای مختلف موازی، عبور جریان رادیوفرکانس از لایه های مختلف اپیدرم و درم، یک محدوده حرارتی به شکل قطره اشک پدید می آورد.

با توجه به این قانون و با توجه به اینکه بیشترین مقاومت مربوط به اپیدرم است، حرارت بسیار کمی در اپیدرم ایجاد شده، خطر ایجاد آسیب حرارتی و سوختگی در اپیدرم بطور کامل از بین خواهد رفت.

همچنین، اگر نوک این نیدلها به بافت چربی برخورد کنند، با توجه به بیشتر بودن مقاومت چربی نسبت به درم، انرژی به درم منتقل شده، لیز چربی در ناحیه درم مشاهده نخواهد شد.

کاربردهای اسکارلت:

-جوانسازی پوست صورت و بدن
-درمان شلی و افتادگی پوست صورت و بدن
-افزایش قوام و تونیسیته پوست صورت و بدن
-درمان آکنه فعال با از بین بردن باکتری مولد آکنه
-درمان اسکار آکنه
-درمان منافذ باز پوستی
-پیلینگ بدون ایجاد آسیب پوستی
-بهبود اسکارهای سطحی با دستگاه اسکارلت
-کاهش ترشح سبوم و درمان سبوره
-درمان ضایعات عروقی پوست و روزاسه
-کاهش چین و چروک حتی در نزدیکترین مناطق به چشم
-از بین بردن خطوط خنده و اخم Fine
-درمان لک، پیگمنتاسیون و PIH
-شفاف کردن پوست
-کاهش استریا و استرچ مارک

لیزر فراکشنال

برای از بین بردن اسکارهای جوش های جوانی ، چروکیدگی هائی که با گذشت سال ها بیشتر بچشم میخورند و لکه های تیره پوستی که زیبائی تان را تحت تأثیر میگذارند ، روش جدیدی بنام لیزر فراکشنال  وجود دارد . در این روش که از سال ۲۰۰۳ بدینطرف مورد استفاده قرار میگیرد ، نور لیزر میکروسوراخ هائی با قطر و عمق آنها کاملا قابل تنظیم در لایه های مختلف پوست بوجود آورده و ستونهای میکروسکوپی از لایه های دست نخورده باقی میگذارد . سلولهای این ستون های دست نخورده پوستی که مناطق بهبودی میکروسکوپیک  نامیده میشوند  با تکثیر و گسترش سلولی به اطراف و تشکیل سدی سلولی ، پروسه التیام زخم را تسریع می بخشند .

با روش لیزر فراکشنال و دستگاه اسکارلت که بر روی انواع مختلف پوست قابل اجراست میتوان اسکارهای جوش های جوانی ، جای زخم ناشی از تروماهای مختلف ، خسارات ناشی از نور آفتاب ، کوچک کردن روزنه های پوستی ، چروکیدگی های دور چشم ، تیرگی دور چشم ، کک و مک ها ، شلی وافتادگی پوست صورت و گردن را تا حد قابل قبولی مداوا نمود .

آیا روش درمانی لیزر فراکشنال دردناک است   ؟

بیشتر بیماران روند مداوا با لیزر فراکشنال را تحمل میکنند ولی حس سوزش و خارش ناشی از لیزردرمانی میتواند تا حدی بیمار را ناراحت کند . از اینرو سعی میشود تا با مالیدن کرم های بیحسی موضعی و استفاده از دستگاه های خنک کننده پوستی حس سوزش  بیمار  به حداقل رسانده شود . سئانس های درمانی بسته به وسعت منطقه بیست الی چهل دقیقه بطول میکشد .

لیزر فراکشنال چه موقع اثرات بهبودی خود را بروز میدهند ؟

دو هفته بعد از سئانس درمانی نخست پوست بیمار روشنتر و شفاف تر از گذشته بنظر آمده و بدین ترتیب با محافظت خوب پوستی از اثرات نامطلوب آفتاب هر سئانس بیشتر به نتیجه قابل قبول نزدیکتر خواهیم شد . میزان بهبودی دراسکارهای جوش های جوانی و اسکارهای آتروفیک بعد از ۴ سئانس در حدود ۶۰  درصد است . تأثیر مطلوب مداوای چروکیدگی و افتادگی پوست صورت و گردن بیمار ۳ الی ۴ ماه بعد از آغاز درمان و یا بعد از سومین سئانس درمانی مشاهده خواهد شد که دلیل آن تأخیر تولید کلاژن و الاستین توسط سلول های فیبروبلاست است . با این وجود میتوان گفت که نتیجه مطلوب بدست آمده پایداری زیادی داشته و تا دو سال رضایت بیمار را جلب خواهد کرد . با افزودن روش درمانی رادیو فرکوئنسی به لیزر فراکشنال میتوان تأثیر این لیزر بر روی پوست را افزایش داد .

آیا بیمار میتواند در خلال این روش درمانی داروهای مخصوص آکنه و یا چروک های پوست خود را بکار ببرد ؟

بیمار یک هفته بعد از مداوا با لیزر فراکشنال میتواند تمامی کرم ها ، لوسیون ها و داروهائی که قبلا بکار میبرده را استفاده کند .

آیا لیزر فراکشنال برای زدودن چروکیدگی و تیرگی پوست دور چشم میتواند راه حلی قابل قبول باشد ؟

این لیزر برای رفع پف کردگی پلک ها و یا افتادگی لک فوقانی مناسب نیست ولی برای رفع پف خفیف ، تیرگی وچروک های  پلک تحتانی میتوان از لیزر فراکشنال نتایج فوق العاده ای کسب کرد .

لیزر فراکشنال برای زدودن خطوط و چین های پیشانی روش مناسبی است ؟

لیزر فراکشنال برای از بین بردن خطوط و چین های پیشانی نمیتواند روش مناسبی  بحساب آید زیرا علت اصلی شکل گیری این چین های پیشانی انقباض عضلات زیر پوستی است . این خطوط و چین ها که بیشتر با حرکت عضلات پیشانی مشخص تر میشوند با تزریق بوتاکس تا حد بسیاری محو میشوند .

آیا برای پاک کردن کک و مک و یا برداشتن خال ها میتوان از این روش بهره جست ؟

لیزر فراکشنال برای خالبرداری روش مناسبی نبوده و تأثیر چندانی هم در این رابطه ندارد ولی در درمان و پاکسازی پوست از کک ومک و کوچک کردن روزنه های پوستی روش درمانی مناسب و مهمی است .

برای رفع و مداوای اسکارهای عمیق ، تکرار دوباره سئانس های درمانی لیزر فراکشنال امکانپذیر است یا نه ؟

برای بهبودی وضعیت اسکارهای عمیق میتوان یک دوره درمان با لیزر فراکشنال را تکرار نمود ولی سئانس بعد از دوره درمانی  باید ۶ الی ۱۲ فاصله زمانی داشت باشد و یا اینکه هر ۳ الی ۴ ماه یکبار لیزرتراپی عملی گردد .

آیا لیزر فراکشنال عوارض جانبی هم برای فرد دارد ؟

اعمال لیزر فراکشنال برای افرادی که پوست نسبتا تیره ای دارند میتواند با عارضه جانبی هیپرپیگمنتاسیون و یا تیره تر شدن پوست همراه باشد از اینرو برای دوری از این احتمال بعد از معاینه فرد پوست شخص برای این روش درمانی آماده میگردد . اگر شخص در گذشته سابقه ابتلا به بیماری تب خال داشته باشد ، استفاده از داروهای پیشگیری کننده از بیماری های ویروسی حکم ضرورت دارد . همچنین بخاطر دوری از بیماری های باکتریال ، توجه به شرایط بهداشتی و اگر برای ضایعه فرد عمق لیزر زیادی در نظر گرفته شده ، استفاده از آنتی بیوتیک و آنتی ویرال تجویز میشود .

بعد از مداوا بیمار باید به چه نکاتی توجه داشته باشد ؟

بعد از سئانس درمانی با لیزر فراکشنال بیمار میتواند به فعالیت های روزمره خود بازگردد ولی قرمزی و تورم منطقه لیزر شده تا دو هفته باقی خواهد ماند . تا چند ساعت و یا چند روز بعد از سئانس درمانی حس سوختگی میتواند وجود داشته باشد . ژل ها و یا لوسیون های مخصوص سوختگی برای رفع ناراحتی پوست میتواند و برای پوشاندن و استتار قرمزی پوست میتوان از مواد آرایشی بهره جست .

 پوسته ریزی از منطقه ای که لیزردرمانی شده  ۴ الی ۷ روز بعد از بین خواهد رفت . در این دوره زمانی برای کاهش اثرات مضر نور خورشید باید از کرم های ضد آفتاب که فاکتور بالائی دارند استفاده نمود .

برای اخذ نتایج مطلوب در این روش درمانی حداقل ۳ الی ۵ سئانس درمانی با فواصل ماهی یکبار کافیست . نتایج قابل قبول معمولا ۲ الی ۳ ماه بعد از سئانس های درمانی قابل مشاهده خواهد بود .

میکرونیدلینگ

 روشی است جدید که نتایج بسیار درخشانی را در بعضی از معضلات زیبایی بدست آورده است .

در این روش پروژه ای به نام C.I.T یا (Collagen Induction Therapy) انجام می شود که به طور حیرت انگیزی باعث بالا رفتن غلظت کلاژن در پوست می گردد .

 در حال حاضر این روش و دستگاه اسکارلت یکی از بهترین روشهای کلاژن سازی دنیا می باشد .

 در این روش با دستگاهی بنام درمارولر منافذ بسیار ریزی در پوست ایجاد می شود و هنگامیکه پوست اقدام به ترمیم این منافذ می نماید اجباراً بایستی مقادیر بسیار زیادی کلاژن بسازد و البته اگر نقصی مانند اسکار آکنه وجود داشته باشد این نقیصه را هم ترمیم می نماید.

برخی از موارد استفاده از میکرونیدلینگ :

۱ – جوانسازی و رفع چین و چروک پوست :

یکی از بزرگترین عوامل ایجاد چین و چروک و افتادگی پوست کاهش غلظت کلاژن و الاستین می باشد ، در این روش با ایجاد منافذ بسیار ریز که با چشم به راحتی قابل دیدن نمی باشند ، سلولهای بنیادی پوست تحریک کرده

لذا پروسه ترمیم فعال شده و پوست هنگامی که مشغول ترمیم این منافذ می گردد مقدار زیادی کلاژن می سازد .

 بین ۳ تا ۵ جلسه درمان برای جوانسازی پوست لازم است . که فاصله بین جلسات حدود ۶ هفته می باشد .

۲ – موثرترین روش درمان جای جوش و آکنه :

در این روش منافذ بسیار ریزی که در پوست ایجاد می شوند موجبات نفوذ عروق جدید و رشته های کلاژن به کف اسکار اکنه را فراهم می نماید . حال با تحریک سلول های بنیادی موجود در پوست آثار ترمیمی به بهترین شکل صورت میگیرد.

این روش و دستگاه اسکارلت  در کنار استفاده از PRP واقعی در درمان مشکلات مختلف پوست ، بسیار کار آمد بوده و امید های بسیار ارزنده ای ایجاد نموده است.

امروزه تبلیغات زیادی در مورد استفاده از درماپن میشود که بیشتر یا جنبه تخیل دارند یا بیزنس هستند ،مثات در مورد زاویه  وارد شدن سوزن ها بداخل پوست که بیشتر جنبه بیزنسی دارد چراکه نعداد نیدل های وارد شده بداخل پوست فاکتور بسیار مهمتری میباشد تا زاویه وارد شدن آن،ضمن اینکه با توجه به اینکه صورت یکنواخت و صاف نیست در درماپن هم هیچگاه زاویه عمود نیست.

متاسفانه تقریبا اغلب سوزن ای موجود در درماپن  های موجود فاقد استانداردهای لازم هستند

مکانیسم اثرآر اف فرکشنال ( اسکارلت) چگونه است؟

در این سیستم و دستگاه اسکارلت تعدادی سوزن بسیار ظریف و باریک به طور همزمان به عمق پوست وارد میشوند

بین ۰٫۵mm الی ۳٫۵mm با توجه به منطقه درمان و ضخامت پوست در آن ناحیه که معمولاً توسط دستگاه پیشنهاد و توسط پزشک تنظیم میشود.

اثرات آر اف فرکشنال به طور خلاصه به شرح زیر میباشد:

    تحریک تولید کلاژن در پوست و در نتیجه سفت کردن پوست

    حذف یا کاهش خطوط پاکلاغی دورچشم یا خطوط دور دهان

    حذف یا کاهش خطوط پیشانی یا اخم

    کمک به جذب داروهای موضعی پوست

    کاهش نمای چروک، لک های پوستی و آسیبهای ناشی از آفتاب

     درمان اسکار آکنه و آبله مرغان

     کاهش نمای اسکار و ترکهای پوستی(استریا)

     کاهش نمای منافذ باز پوستی

     کمک به روزاسه (قرمزی) و عروق ریز پوستی در دستگاه اسکارلت

آیا میتوان آر اف فرکشنال را با لیزر فرکشنال CO2 مقایسه کرد ؟

این دو تکنولوژی هر دو برای جوانسازی پوست به کار میروند که مکانیسم و اثرات متفاوتی دارند.

*درصد بهبودی ناشی از فرکشنال رادیوفرکونسی در درمان شل شدگی و افتادگی پوست بیشتر از لیزر فرکشنال است

*در مورداسکارهای آکنه ( جوش ) و اسکارهای جراحی و بخیه سطحی لیزر فرکشنال دی اکسیدکربن بیشتر بر سطح ضایعات موثر است وفرکشنال رادیوفرکونسی بر عمق ضایعات بیشتر موثر است. بنابراین ترکیب دو روش در درمان ضایعات بسیار موثر است.

*برای فصول گرم سال و افرادی که پوست سبزه دارند RF بهتر است

*برای افرادی که امکان استراحت بعد از درمان را ندارند و میخواهند سریع به سرکار برگردند RF بهتر است

*در صورت امکان ترکیب این دو روش اثر فوق العاده ای در درمان مشاهده میشود.