در برخی موارد عمل جراحی راه حل چاقی است . جراحی منجر به بیشترین کاهش وزن می شود ولیکن می تواند خطرات جدی به دنبال داشته باشد . جراحی از دو طریق منجر به کاهش وزن می شود : مقدار غذایی را که فرد به راحتی توانایی خوردن آن را دارد محدود می کند و یا جذب غذا و کالری را مهار می کند .
معمولاً جراحی در موارد زیر توصیه می شود :
فرد دچار چاقی بسیار شدیدی است و نمایه توده بدنی 40 و بالاتر است .
نمایه توده بین بین 35 تا 39.9 قرار دارد و مشکلات جدی مرتبط با چاقی نیز در فرد وجود دارد مانند دیابت ، فشار خون بالا .
جراحی و لیپوماتیک می تواند منجر به کاهش 50 درصدی وزن شود . تنها 50 درصد از کسانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند قادر به حفظ وزن از دست رفته به مدت 5 سال هستند .
جراحی معجزه ای برای درمان چاقی نیست هیچ تضمینی وجود ندارد که بتوانید کل اضافه وزن خود را با جراحی کاهش دهید و یا آن را به مدت طولانی حفظ کنید . موفقعیت کاهش وزن بعد از عمل جراحی بستگی به تعهد شما در تغییر سبک زندگی و عادات مربوط به فعالیت بدنی شما دارد .
انواع مختلفی از جراحی های کاهش وزن وجود دارد .انواعی از آنها محدود کننده هستند و میزان ظرفیت معده شما به منظور نگهداری غذا را محدود می کنند .
انواعی دیگر باعث سوء جذب می شوند چراکه از جذب کالری و مواد غذایی جلوگیری می کنند . گروهی دیگر نیز ترکیبی از دو نوع ذکر شده هستند . جراحی های معمول کاهش وزن عبارتند از :
عمل بای پس معده : این عمل یکی از رایج ترین جراحی های کاهش وزن است چراکه نتایج طولانی مدت مثبتی داشته است .
از هردو مکانیسم سوء جذب و محدود کردن برای رسیدن به هدف کاهش وزن استفاده می کند . در این عمل جراح شما فضای کیسه مانند کوچکی را در بالای معده ایجاد میکند . سپس روده کوچک را از قسمت زیر معده بریده و آن را به فضای کوچک جدید متصل می کند .
مواد غذایی و مایعات مستقیماً از فضای کوچک جدید وارد این قسمت روده کوچک می شوند و بخش اعظمی از معده را رد می کنند .
باند کردن قابل تعدیل معده توسط لاپارسکپی (LAGB) : جراحی فوق از نوع محدود کننده است و در این جراحی معده شما به وسیله یک باند قابل اتساع به دو فضای کوچک تقسیم می شود . جراح این باند را درست مانند کمربند به دور معده سفت میکند و کانال کوچکی بین دو فضا ایجاد می کند. معمولاً این باند به صورت همیشگی قرار داده می شود .
این عمل نیز رواج زیادی داشته است چراکه باعث کاهش وزن تدریجی و ثابتی می شود و در صورت لزوم می توان باند را تعدیل کرد . به هرجهت همانند سایر جراحی ها فرایند فوق نیز بدون تغییر سبک زندگی موثر واقع نخواهد شد .
انحراف صفرا با اتصال دئودنوم . جراحی فوق از نوع سوء جذب است . در این جراحی قسمت بزرگی از معده شما برداشته می شود .
این جراحی کاهش وزن ماندگاری را به همراه دارد ولیکن با ریسک بالایی از سوء تغذیه و کمبود ویتامینی در بدن همراه است و بدین جهت فرد به نظارت شدید توسط تیم پزشکی نیازمند است . معمولاً این جراحی برای افراد با نمایه توده بدن بالاتر از 50 مورد استفاده قرار می گیرد .
جراحی های کاهش وزن و لیپوماتیک مشکلات متعدد و بسیار جدی را به همراه دارند که به خود عمل جراحی و یا دریافت کاهش یافته غذا مربوط می شوند و عبارتند از :
پنومونی(التهاب بافت ریه)
لخته های خونی
عفونت
سنگ کیسه صفرا
فتق
تهوع
استفراغ
اسهال
کمبود مواد مغذی در بدن